Ajoittainen paasto laihdutuskeinona

Kuukauden Cochrane, huhtikuu 2026

Jorma Komulainen

Ajoittainen paasto näyttää olevan ylipainoisten ja lihavien aikuisten painonhallinnassa teholtaan samankaltainen pelkän ravitsemusneuvonnan kanssa.

Ajoittainen paasto (intermittent fasting) tarkoittaa ruokailumalleja, joissa yksilöt syövät hyvin vähän tai eivät lainkaan pitkien ajanjaksojen ajan ja näiden jaksojen kanssa vuorottelevat jaksot, jolloin syödään normaalisti. Tämä voi tarkoittaa koko päivittäisen energiantarpeen nauttimista tiettynä ajanjaksona, esimerkiksi kahdeksan tunnin aikana, tai sitä, että syödään yhtenä päivänä ja paastotaan täysin seuraavana päivänä. Paastojaksojen aikana energiansaanti on usein 0–35 % tavanomaisesta päivittäisestä energiantarpeesta. Muina kuin paastopäivinä ruokailu voi olla rajoittamatonta, tiettyyn ruokavalioon sidottua tai suunnattua tiettyyn energiantarpeeseen, joka voi olla jopa 125 % tavanomaisesta päivittäisestä energiantarpeesta. Ajoittaista paastoa voidaan toteuttaa yksinään tai osana ohjelmaa, johon sisältyy muita interventioita (kuten liikuntaa tai käyttäytymisterapiaa).

Helmikuussa 2026 julkaistussa Cochrane-katsauksessa selvitettiin ajoittaisen paaston hyötyjä ja riskejä ylipainoisten tai lihavien aikuisten laihdutuksessa [1]. Mukaan katsaukseen otettiin 22 satunnaistettua tutkimusta (RCT), joihin osallistui yhteensä 1 995 ylipainoista tai lihavaa aikuista. Ajoittaisen paaston tuli tapahtua vähintään 4 viikon ajan, ja seurannan keston tuli olla vähintään 6 kuukautta. Käytännössä intervention kesto vaihteli 2:n ja 12 kuukauden ja seuranta 6:n ja 12 kuukauden välillä. Ensisijaisia tulosmuuttujia olivat painon väheneminen, elämänlaatu ja haitat. 

Ajoittainen paasto verrattuna pelkkään ravitsemusneuvontaan

Ajoittainen paasto näyttää vaikuttavan painon vähenemiseen samoissa määrin kuin ravitsemusneuvonta. Keskimääräinen ryhmien välinen ero painon vähenemisessä oli -0,33 % (95 % luottamusväli -0,92–0,26 %; 21 tutkimusta; heikko näyttö). Yli 5 %:n painon vähenemisen saavutti 40 % henkilöistä ajoittaisen paaston ryhmässä ja 41 % ravitsemusneuvonnan ryhmässä (suhteellinen riski 0,98; 95 % luottamusväli 0,82–1,18; 4 tutkimusta; hyvin heikko näyttö). Myöskään ryhmien elämänlaatu (3 tutkimusta; heikko näyttö) tai haitat (7 tutkimusta; hyvin heikko näyttö) eivät eronneet toisistaan.

Ajoittainen paasto verrattuna siihen, että ei tehty mitään

Ajoittainen paasto verrattuna siihen, että ei tehty mitään, johti hieman suurempaan painon vähenemiseen. Keskimääräinen ryhmien välinen ero oli -3,42 % (95 % luottamusväli -4,95 – -1,90 %; 6 tutkimusta; kohtalainen näyttö). Elämänlaadussa (1 tutkimus; hyvin heikko näyttö) tai haitoissa (2 tutkimusta; hyvin heikko näyttö) ei ryhmien välillä ollut eroa.

Pohdinta

Ajoittaista paastoa voidaan harkita painonhallinnan keinona silloin, kun ylipainoinen tai lihava aikuinen sitä haluaa ja se soveltuu hänen arkielämäänsä. Se ei ryhmätasolla kuitenkaan ole painon vähentämisessä tehokkaampi kuin tavanomainen ravitsemusohjaus.

Viitteet

[1] Garegnani LI, Oltra G, Ivaldi D ym. Intermittent fasting for adults with overweight or obesity. Cochrane Database of Systematic Reviews 2026, Issue 2. Art. No.: CD015610. DOI: 10.1002/14651858.CD015610.pub2